Lançado recentemente no Brasil, o Femtosecond Laser opera com pulsos tão rápidos que correspondem a um quatrilhonésimo de segundo. O equipamento permite a realização de cortes mais finos, mais precisos e mais seguros nas cirurgias refrativas (miopia, astigmatismo e hipermetropia), nas cirurgias intraoculares (catarata e presbiopia) e nos transplantes de córnea.
De acordo com o oftalmologista Hilton Medeiros, a cirurgia se torna mais segura com o novo equipamento porque a velocidade do laser desintegra o local tratado para a fase de vapor, sem haver tempo de afetar áreas vizinhas. “Isso é possível porque Femtosecond Laser cria um plasma sólido, que se expande ao longo do tecido orgânico em um estado altamente ionizado, não sobrando energia para danificar estruturas vizinhas”, explica o médico.
No caso das cirurgias refrativas, a nova tecnologia substituiu o microcerátomo, aparelho com uma lâmina muito fina que realizava o corte na córnea (“flap”). Agora o que ocorre é uma separação das lamelas do colágeno corneano, de forma suave, sem a necessidade de corte. Com isso se tem um flap mais preciso e de melhor qualidade, favorecendo a exposição do estroma corneano para a aplicação do Excimer laser.
O Femtosecond Laser também tornou a cirurgia de catarata menos invasiva, sem a necessidade de pontos, e reduziu o tempo de recuperação do paciente de uma semana para dois a três dias. “Para corrigir o problema, era necessário fazer microcortes na córnea manualmente. Agora, o novo laser realiza a abertura da cápsula anterior do cristalino, diminuindo a densidade da catarata, promovendo seu amolecimento, e facilitando sua remoção”, afirma Hilton Medeiros.
Outra vantagem é que o Femtosecond Laser mede a córnea e o cristalino de cada paciente, calculando a incisão mais indicada para aquela pessoa. Além disso, controla os feixes para não atingir a parte posterior da cápsula onde fica o cristalino. Uma lesão nessa região pode inviabilizar a acomodação da nova lente e complicar a cirurgia de catarata. A precisão conquistada com esta nova tecnologia facilita a acomodação perfeita da nova lente.
Os transplantes de córnea também podem ser feitos de forma menos invasiva com o Femtosecond Laser. “Além de o corte ser mais preciso, é possível separar as lamelas da córnea e fazer o transplante sem a necessidade de dar pontos”, comenta o especialista. Por fim, a nova tecnologia permite ainda a criação de túneis corneanos para a introdução de anéis intra-estromais usados para a correção de astigmatismos em doenças corneanas, como, por exemplo, o ceratocone e a degeneração marginal pelúcida.